如何正確使用關(guān)節(jié)康復(fù)器
2021-01-27
經(jīng)常看到患者和家屬在自己調(diào)節(jié)CPM，位置擺放的并不對(duì)，角度也只是看關(guān)節(jié)康復(fù)器上的度數(shù)，而且可能不敢增加度數(shù)，或者盲目追求角度，增加太多太快，還有可能自己加快機(jī)器的運(yùn)動(dòng)速度，覺(jué)得會(huì)好得快更靈活等等，都是錯(cuò)誤的，可能造成很大的危險(xiǎn)。所以有必要強(qiáng)調(diào)一下怎樣使用CPM才是正確的，安全的，才能促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能的提高，避免危險(xiǎn)發(fā)生。 在練習(xí)開(kāi)始之前，首先要測(cè)量一下小腿的長(zhǎng)度，把CPM小腿部分的支架長(zhǎng)度調(diào)整的和小腿長(zhǎng)度一致。
之后用沒(méi)有手術(shù)的腿 放上去試驗(yàn)一下，看看腳、腿、身體的位置是否合適舒服。 最重要的是要看看機(jī)器活動(dòng)的軸心是不是膝關(guān)節(jié)的中心，只有這樣，機(jī)器顯示的角度才能接近腿彎曲的真實(shí)角度，否則就經(jīng)常會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)康復(fù)器已經(jīng)達(dá)到120°，實(shí)際膝關(guān)節(jié)只有90°，患者白白高興了半天，還以為恢復(fù)的挺好。
之后調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)康復(fù)器的運(yùn)動(dòng)速度，大約每分鐘2-3的來(lái)回往復(fù)就合適，太快或者太慢都沒(méi)有好處。 這些準(zhǔn)備工作都做好了，再把手術(shù)的腿放到CPM上，從小的角度逐漸增加，關(guān)節(jié)逐漸適應(yīng)，疼痛不明顯了就增加3-5°，直到達(dá)到醫(yī)生要求的角度就可以了。 這些還只是調(diào)節(jié)CPM的注意事項(xiàng)，在使用CPM練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的時(shí)候，還要注意一下的這些方面： CPM的使用一定要盡早開(kāi)始，因?yàn)镃PM的作用是防止關(guān)節(jié)粘連的產(chǎn)生，拖延太久，關(guān)節(jié)已經(jīng)粘連之后再使用，會(huì)有很多弊端。
如果使用CPM進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，每日至少2次，每次應(yīng)大于60分鐘，才可以防止關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，同時(shí)達(dá)到促進(jìn)循環(huán)消退腫脹的作用。次數(shù)或者時(shí)間過(guò)少就可能造成腫脹增加。 CPM對(duì)于練習(xí)膝關(guān)節(jié)的屈曲功能效果比較好，角度也容易控制，但是很難做到完全伸直，所以最好在適應(yīng)CPM的同時(shí)再專門(mén)練習(xí)一次伸直，避免產(chǎn)生伸直受限（就是不能完全伸直腿）。
在使用CPM練習(xí)活動(dòng)度的過(guò)程中，還要注意加強(qiáng)下肢肌力的，否則活動(dòng)度增加之后，肌力相對(duì)過(guò)弱就可能造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)，導(dǎo)致新的損傷發(fā)生。 使用CPM練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，腿需要長(zhǎng)時(shí)間放于關(guān)節(jié)康復(fù)器的支架上，同時(shí)在關(guān)節(jié)康復(fù)器運(yùn)行的過(guò)程中肢體和支架之間也會(huì)有摩擦。所以要注意保護(hù)患肢的皮膚，還有腿要放在舒適的沒(méi)有壓迫位置，身體也要躺舒服。 在使用CPM練習(xí)活動(dòng)度的時(shí)候，還要注意主動(dòng)的膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，以提高主動(dòng)活動(dòng)度。
